編號：
（ — 學年）國家勵誌獎學金申請審批表
學校： 院系： 學號👲🏿：
基本情況
姓名
性別
出生年月
政治面貌
民族
入學時間
專業
學製
聯系電話
身份證號
經認定該生家庭經濟情況（□一般困難👈🏻，□特別困難，□特殊困難⌚️：
）（請選擇困難類型🧑🏻🌾，如特殊困難請填寫具體情況）
學習情況
成績排名🥧： /（名次/總人數）
實行綜合考評排名：是□；否□
必修課門，其中及格以上門
如是💇🏿♂️，排名👃： / （名次/總人數）
申請理由(200字)
申請人簽名(手簽)🖐🏻：
年 月 日
推薦
理由
(100字)
推薦人（輔導員或班主任）簽名：
年 月日
院
（系）
意
見
院系主管學生工作領導簽名：
（院系公章）
學
校
經評審，並在校內公示個工作日🖖🏿，無異議📓🌄，現報請批準該同學獲得國家勵誌獎學金。
（學校公章）
